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健保大數據分析 全台肺癌患者最多醫院看過來 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
健保大數據分析，台灣肺癌就醫人數每年以近一成幅度增加，105年疑似肺癌就醫人數為4萬7143人、106年為5萬715人，107年增加至5萬5334人。一旦確診罹患肺癌，如為一、二期患者，可以開刀切除，都會建議盡快手術。健保大數據顯示，106年共有5492名肺癌患者接受肺部切除手術，5374人選擇胸腔鏡手術，僅164人接受傳統手術。. } }); } 進一步統計發現，CP值爆表送禮七成早期肺癌患者選擇至醫學中心動刀，其中以台大醫院開刀人數939為最多，二至五名為林口長庚401人、台北榮總355人、台中榮總239人、成大醫院232人。至於一年執行肺部切除手術人數超過百人的區域醫院，只有彰化秀傳醫院（110人）、和信治癌醫院（105人）。在用藥方面，106年肺癌用藥人數與金額上，化療和標靶藥物金額與人數相差不遠。臨床顯示，肺癌治療上，標靶藥物療效較好，但價格較高。不過，近年來，化療出現新藥物，副作用較低，治療上亦很有療效，因此，價格也不低。在就醫方面，不管在外科開刀或標靶用藥上，台大醫院均名列第一，這也反映在就醫人數上，光是106年就收治了6161名疑似肺癌患者，第二名則是台選購指南必買清單北榮總的4096人，第三是林口長庚3668人。對此，健保署醫審及藥材組科長連恆榮說，「國內各大醫學中心在癌症治療上均有一定水準。」民眾常有找醫界龍頭就醫的迷思，例如，北部台大，南部則是成大、高雄長庚等，但進一步分析，雙北地區原本居住人口就較多，因此，台大、北榮等就醫人數當然就多，呼籲民眾勿有迷思，有疑似肺癌前兆應就近至醫院檢查，以免延誤黃金時間。至於哪裡便宜商品健保標靶藥物給付，可分為EGFR、ALK等兩大類藥物，使用之前均需檢測基因，如為基因變異，才能使用。連恆榮指出，目前肺癌患者中，使用EGFR標靶藥物者約65%，ALK則用藥人數明顯較少，僅占5%。持續使用標靶藥物，均會出現抗藥性問題，屆時可再檢測某特定基因，如有變異，則可使用第三代標靶藥物，但健保尚未給付。針對部分專利已過，已有學名藥進入市場的標靶藥物，連恆榮表示，健保署尊重專業，但也希望藥廠在原廠藥價格上能較有彈性，讓患者獲得最妥適治療。醫院處方肺癌標靶用藥上，使用EGFR類標靶藥物前五名醫院，分別為台大醫院（872人）、林口長庚（784人）、台北榮總（618人）、高雄長庚（525人）、台中榮總（495人）。使用ALK類標靶藥物前五名醫院，則為台大醫院（46人）、林口長庚（37人）、高雄長庚（29人）、台中榮總（24人）、台北榮總（22人）。連恆榮表示，肺癌患者在治療上不見得都會使用藥物，會依個別情況而給予不同治療方式。例如，確診時屬於原位癌時，多以手術切除，一般來說，醫師會鼓勵先手術再考慮藥物治療。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康 健保大數據分析，台灣肺癌就醫人數每年以近一成幅度增加，105年疑似肺癌就醫人數為4萬7143人、106年為5萬715人，107年增加至5萬5334人。圖／報系資料照 分享 facebook 圖／肺癌切除手術前十名醫院 分享 facebook 圖／健保給付標靶藥物統計 分享 facebook 【相關閱讀】‧ 遠離肺癌 健保署長李伯璋提醒避開菸與煙‧ 擔心肺癌要做低劑量電腦斷層嗎？專家如此分不能不逛商品析‧ 對抗肺癌武器日增 大部分晚期患者都能存活一年以上‧ 肺癌手術 傳統開胸、胸腔鏡、達文西手臂怎麼選
普欽國情咨文拚經濟第一 成長：衝上3%
俄羅斯總統普欽，長期擁有八成的高支持率，羨煞許多他國領袖；但過去一年，俄羅斯經濟沒有起色，加上年金改革引發民怨，普欽的人氣也直直落，下滑到64%。週三普欽發表國情咨文演說，他開宗明義，今年要把人民生活和經濟放第一；普欽承諾在2021年之前，要讓經濟成長達到3%，政府也投入3900億歐元發展國家建設；另外，普欽還加碼社會福利支出，希望能平息越來越高漲的民怨。普欽今年主打經濟，對國防外交雖著墨不多，但他把矛頭指向美國，警告美國如果敢在歐洲部署核飛彈，俄羅斯也會備好了新型飛彈，射程可直達美國。
政府拚經濟人民無感，拖垮民調，這恐怕是全球領導人，如今共同的切身之痛；就連形象威武，長期擁有八成支持率的俄羅斯總統普欽，也面臨人氣下滑的危機。普欽在週三發表國情咨文演說，他開宗明義，今年要把人民生活和經濟放第一。
俄羅斯總統 普欽：「2021年之前，俄羅斯的經濟成長一定要達到3%，長期的展望是要超越全球成長的平均值，這項工作刻不容緩，政府和中央銀行，必須再一次達到通膨的目標。」
去年普欽花了2個小時的時間，大談新武器超音速導彈；但今年的演說很接地氣，他保證在2021年前，經濟成長要達到3%；2024年卸任前，貧窮人口要減半，同時還要提高人均壽命。不久之前，俄羅斯政府也宣布，將投入3900億歐元，發展國家建設。
俄羅斯總統 普欽：「為了要達到這些目標，我們必須取消所有限制企業自由的規範，並鼓勵企業投資；誠實的企業不必再害怕，遭到犯罪起訴或是政府的處分。這些話我之前就說過了，但是很可惜，情況並沒有改變太多。」
去年六月，俄羅斯國會通過了年金改革法，將退休年齡提高到65歲，引發民眾強烈反彈，普欽的民調也從80%跌至64%，至今都沒有起色。為了平息民怨，普欽打出社會福利牌，宣布將為有孩子的家庭減稅，另外也要大幅增加身障者補助等措施，老百姓是否會買單，還有待觀察。
今年普欽在國防外交上，著墨不多，但他把矛頭全指向了美國。由於美俄兩國都退出了「中程核飛彈條約」，俄羅斯憂心美國在歐洲部署短程或中程的核子武器，威脅俄羅斯安全，因此普欽警告美國，俄羅斯也備有新型飛彈，射程可以直接打到美國。
俄羅斯總統 普欽：「俄羅斯被迫要發展新的武器，不只用來防衛四周國家對我們的威脅；我們也會攻擊那些有意發展飛彈，威脅俄羅斯安全的國家。」
普欽也在演說中誇耀，俄羅斯在敘利亞反恐戰中的勝利；在美國在宣布要撤軍敘利亞之後，俄羅斯、土耳其與伊朗三國元首舉行會談，討論敘利亞問題，俄羅斯如今在中東事務中扮演要角，國際地位大幅提升，與美國較勁意味也更加濃厚。而且根據歐洲的一項民調顯示，德國人和法國人，信任普欽和大陸國家主席習近平，更勝美國總統川普。
俄羅斯總統 普欽：「我們對於和他國起衝突沒有興趣，也不好此道，更別說是和世界強權，像是美國這樣的國家。但我們的夥伴，好像沒看見世界的步伐和方向正在轉變，他們還在用破壞性和錯誤的對外政策，這絕對無益於美國，但這也不是我們能做的決定。」
普欽今年主打經濟牌，外國銀行也看好俄羅斯的前景，渣打銀行就預測，俄羅斯有望在2020年，超越德國和英國，成為全球第五大經濟體。
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